治療早期老年癡呆的方法
早期老年癡呆可通過生活干預(yù)、認知訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早期老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、精神心理因素等原因引起。
1、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息有助于維持生物鐘穩(wěn)定，每日保證7-8小時睡眠。地中海飲食模式推薦多攝入深海魚、橄欖油、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制紅肉和精制糖攝入。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上能改善腦血流。
2、認知訓(xùn)練
進行記憶卡片配對、數(shù)字迷宮等定向訓(xùn)練可刺激海馬體功能。書法繪畫等藝術(shù)活動能激活大腦多個功能區(qū)域，團體活動如合唱可增強社交互動。建議每天安排1小時結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練，結(jié)合計算機輔助認知康復(fù)軟件效果更佳。
3、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊可延緩乙酰膽堿降解，鹽酸多奈哌齊片能改善認知功能。NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片適用于中重度患者。銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)作用，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
4、心理疏導(dǎo)
懷舊療法通過老照片、音樂觸發(fā)遠期記憶，每周2次團體治療可減輕孤獨感。正念減壓訓(xùn)練幫助患者接受現(xiàn)狀，家庭心理教育需指導(dǎo)照料者掌握非對抗溝通技巧。抑郁癥狀明顯時可配合使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取百會、四神聰?shù)妊ㄎ桓纳颇X供血，隔日治療1次。服用益智仁、遠志等組成的益腎醒腦湯劑，或安神補腦液等中成藥。推拿按摩太陽穴及風(fēng)池穴能緩解緊張情緒，配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血運行。
建議建立固定的日?；顒恿鞒虦p少患者困惑，家中設(shè)置明顯標識物輔助定向。定期監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標，控制心血管危險因素。照料者需參加專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)應(yīng)對異常行為的方法，必要時尋求社區(qū)支持服務(wù)。保持耐心溝通并尊重患者自主性，避免過度保護導(dǎo)致功能退化加速。
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