骨盆骨折的分型
骨盆骨折的分型主要有Tile分型、Young-Burgess分型和AO分型三種。這些分型系統(tǒng)根據(jù)骨折的穩(wěn)定性、損傷機制和骨折線走向進行分類，對臨床治療決策有重要指導意義。
1、Tile分型
Tile分型基于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性將骨折分為A、B、C三型。A型為穩(wěn)定性骨折，骨盆環(huán)未完全斷裂，包括髂骨翼骨折和恥骨支單側(cè)骨折。B型為旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定但垂直穩(wěn)定的骨折，由前后擠壓或側(cè)方擠壓暴力導致，表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節(jié)前部損傷。C型為旋轉(zhuǎn)和垂直均不穩(wěn)定的骨折，骨盆環(huán)完全斷裂伴垂直移位，多由高能量創(chuàng)傷引起，常合并血管神經(jīng)損傷。
2、Young-Burgess分型
Young-Burgess分型根據(jù)損傷機制分為前后擠壓型、側(cè)方擠壓型和垂直剪切型。前后擠壓型表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合增寬和骶髂關(guān)節(jié)前部損傷。側(cè)方擠壓型可見恥骨支骨折和骶骨壓縮性骨折。垂直剪切型由垂直暴力導致，骨盆環(huán)完全斷裂伴明顯垂直移位，損傷最嚴重。
3、AO分型
AO分型將骨盆骨折分為A、B、C三型，與Tile分型類似但更詳細。A型為骨盆環(huán)未受累的穩(wěn)定性骨折。B型為部分穩(wěn)定性骨折，骨盆后部張力帶完整。C型為完全不穩(wěn)定性骨折，骨盆后部結(jié)構(gòu)完全破壞。該分型還細分為多個亞型，對手術(shù)方案制定有較高參考價值。
骨盆骨折患者需嚴格臥床休息，避免過早負重活動。在醫(yī)生指導下進行漸進性康復訓練，包括肌肉等長收縮練習和關(guān)節(jié)活動度訓練。飲食應保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，促進骨折愈合。定期復查影像學檢查評估愈合情況，出現(xiàn)疼痛加重或下肢感覺異常需及時就醫(yī)。
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