霉菌性陰炎是什么原因引起
霉菌性陰炎通常是由假絲酵母菌感染引起的陰道炎癥,主要誘因有長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良等。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度繁殖。常見于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素后,可能伴隨外陰灼痛或豆渣樣分泌物。需停用不必要的抗生素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或制霉菌素栓劑。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為假絲酵母菌提供生長(zhǎng)環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫伴白色凝乳狀分泌物??蛇x用對(duì)胎兒安全的硝酸咪康唑栓,并保持外陰干燥。
3、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,促進(jìn)真菌繁殖。糖尿病患者易反復(fù)發(fā)作,常伴有外陰瘙癢難忍。需嚴(yán)格控制血糖,配合使用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。
4、免疫力低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等會(huì)削弱機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性陰道炎伴會(huì)陰皮膚破損。需增強(qiáng)免疫力,聯(lián)合口服特比萘芬片與外用硼酸洗液。
5、局部衛(wèi)生不良
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰潮濕悶熱。典型表現(xiàn)為性交后瘙癢加重,可見陰道黏膜充血。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,必要時(shí)使用聚維酮碘溶液沖洗。
日常需避免過(guò)度陰道沖洗,減少使用護(hù)墊頻率,如廁后從前向后擦拭。發(fā)作期間禁止同房,伴侶需同步治療。建議選擇pH4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液清潔外陰,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸桿菌的益生菌制劑,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次,需排查潛在誘因并延長(zhǎng)抗真菌療程。




