眼底病主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀，可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見類型包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、視力下降

視力下降是眼底病最典型的癥狀，患者可能突然或逐漸出現(xiàn)視物模糊，嚴(yán)重時僅存光感。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可表現(xiàn)為輕度視力波動，晚期因玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致視力驟降。黃斑變性則多表現(xiàn)為中央視野模糊，影響閱讀和面部識別。急性視網(wǎng)膜動脈阻塞可在數(shù)分鐘內(nèi)造成無痛性視力喪失。治療需針對原發(fā)病，如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。

2、視物變形

視物變形常見于黃斑區(qū)病變，患者看直線時出現(xiàn)彎曲或扭曲。年齡相關(guān)性黃斑變性會導(dǎo)致視網(wǎng)膜下液體積聚，引發(fā)視物變形伴中央暗點。高度近視黃斑病變也可出現(xiàn)類似癥狀，可能伴隨閃光感。光學(xué)相干斷層掃描能明確診斷，治療可采用康柏西普眼用注射液進行玻璃體腔注射，或通過光動力療法封閉滲漏血管。

3、視野缺損

視野缺損表現(xiàn)為部分區(qū)域看不見，可能呈扇形、弧形或中心性分布。視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞會造成對應(yīng)象限視野缺失，青光眼晚期出現(xiàn)管狀視野。垂體瘤壓迫視交叉可引起雙顳側(cè)偏盲。需通過視野檢查定位病變部位，治療包括口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)防止病變擴散。

4、飛蚊癥

飛蚊癥指眼前出現(xiàn)點狀、線狀漂浮物，主要由玻璃體混濁引起。生理性飛蚊癥無需治療，但突然增多可能提示視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體積血。視網(wǎng)膜周邊變性患者易出現(xiàn)閃光感伴飛蚊癥，需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜脫離。必要時行玻璃體切割術(shù)清除混濁，口服卵磷脂絡(luò)合碘片促進出血吸收。

5、色覺異常

色覺異常表現(xiàn)為辨色力下降或顏色變暗，多見于視神經(jīng)炎或遺傳性視網(wǎng)膜病變。視神經(jīng)炎患者可伴眼球轉(zhuǎn)動痛，色覺檢查顯示紅綠色覺障礙。視網(wǎng)膜色素變性早期出現(xiàn)夜盲，晚期出現(xiàn)藍色色覺異常。治療需使用注射用鼠神經(jīng)生長因子修復(fù)神經(jīng)損傷，補充維生素A軟膠囊延緩病程進展。

眼底病患者應(yīng)定期進行眼科檢查，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運動和外傷。飲食注意補充富含葉黃素的深色蔬菜水果，如菠菜、藍莓等，戒煙限酒有助于保護視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)視力改變需立即就醫(yī)，避免延誤黃金治療時機。術(shù)后患者需保持正確體位促進視網(wǎng)膜復(fù)位，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用滴眼液預(yù)防感染。