眼底病的治療方法主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、眼內(nèi)注射治療和物理治療等。

一、藥物治療

藥物治療適用于黃斑水腫、視網(wǎng)膜血管炎等炎癥性或血管性眼底病變。常用藥物包括非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，可緩解視網(wǎng)膜炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液能抑制異常血管增生，但需注意可能引起眼壓升高。部分患者需配合使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊，幫助減輕視網(wǎng)膜缺血狀態(tài)。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查眼底情況。

二、激光治療

激光治療主要針對糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等疾病。其中全視網(wǎng)膜光凝術(shù)可破壞缺氧視網(wǎng)膜區(qū)域，減少血管內(nèi)皮生長因子分泌。局灶性激光能封閉滲漏的微血管瘤，延緩黃斑水腫進展。對于視網(wǎng)膜裂孔患者，激光光凝可形成瘢痕粘連防止視網(wǎng)膜脫離。激光治療后可能出現(xiàn)暫時性視物模糊，需避免劇烈運動。

三、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血等嚴(yán)重病變。玻璃體切割術(shù)可清除混濁的玻璃體，解除視網(wǎng)膜牽引。對于巨大視網(wǎng)膜裂孔，需聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)和眼內(nèi)填充術(shù)。部分黃斑前膜或黃斑裂孔患者需行內(nèi)界膜剝除術(shù)。術(shù)后需保持特定體位，定期使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

四、眼內(nèi)注射治療

眼內(nèi)注射主要用于年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫等疾病?？寡軆?nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液可抑制異常新生血管。部分病例需注射長效糖皮質(zhì)激素如地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。注射前需嚴(yán)格消毒結(jié)膜囊，注射后要監(jiān)測眼壓變化。這種治療通常需要多次重復(fù)進行，需嚴(yán)格遵循治療方案。

五、物理治療

物理治療作為輔助手段包括眼部按摩、特定波長光療等。微電流刺激可改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)，光學(xué)相干斷層掃描引導(dǎo)的靶向治療能提高治療精確度。對于部分缺血性視網(wǎng)膜病變，可采用高壓氧治療增加血氧飽和度。物理治療須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，配合視覺功能訓(xùn)練效果更佳。

眼底病患者應(yīng)建立健康的生活方式，嚴(yán)格控制血糖血壓，戒煙限酒，避免長時間用眼疲勞。日常飲食中適當(dāng)增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，補充Omega-3脂肪酸有助于視網(wǎng)膜健康。定期進行眼底檢查至關(guān)重要，特別是糖尿病、高血壓患者需每半年檢查一次。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免眼部外傷。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，這些措施均有助于延緩疾病進展。若出現(xiàn)視物變形、眼前黑影擴大等變化須立即就醫(yī)。