膠質(zhì)瘤術(shù)前術(shù)后護(hù)理主要包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)后監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方面。護(hù)理措施需根據(jù)患者個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度調(diào)整，建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需完善影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。醫(yī)生會(huì)通過磁共振成像明確病變范圍，血常規(guī)和凝血功能檢查有助于判斷手術(shù)耐受性?；颊咝枧浜贤瓿尚姆喂δ茉u(píng)估，有慢性病史者應(yīng)提前告知醫(yī)生。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，避免麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

2、術(shù)后監(jiān)測(cè)

術(shù)后24-48小時(shí)需密切觀察生命體征，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期檢查瞳孔反應(yīng)和肢體活動(dòng)度，評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)。引流管護(hù)理需保持通暢，記錄引流液性狀和量。出現(xiàn)劇烈頭痛或嘔吐需立即報(bào)告，警惕術(shù)后出血或腦水腫。體溫監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)感染征象。

3、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)腫瘤部位制定個(gè)性化康復(fù)方案，運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受影響者需進(jìn)行肢體功能鍛煉。語言治療師會(huì)幫助語言中樞受損患者恢復(fù)交流能力。平衡訓(xùn)練可改善小腦膠質(zhì)瘤術(shù)后共濟(jì)失調(diào)。認(rèn)知康復(fù)有助于前額葉腫瘤患者恢復(fù)記憶力。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)后初期可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑保證熱量供給，吞咽困難者需經(jīng)鼻飼管進(jìn)食?；謴?fù)經(jīng)口進(jìn)食后應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物，如魚肉、蛋類和新鮮蔬菜水果。少量多餐有助于減輕惡心癥狀。營(yíng)養(yǎng)不良患者可補(bǔ)充蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。每日飲水量應(yīng)維持在2000毫升左右。

5、心理疏導(dǎo)

確診和手術(shù)治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，心理醫(yī)生可通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。家屬參與有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。放松訓(xùn)練和正念冥想可緩解治療壓力。加入病友互助團(tuán)體能獲得情感共鳴。定期心理評(píng)估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒障礙，必要時(shí)配合抗焦慮藥物治療。

膠質(zhì)瘤患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，定期復(fù)查磁共振監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高脂高糖食物攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊，沐浴時(shí)水溫不宜過高。按醫(yī)囑規(guī)范服用抗癲癇藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛加重或肢體無力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。建立積極樂觀的心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)給予充分理解和支持。