經(jīng)常流膿鼻涕是怎么引起的
經(jīng)常流膿鼻涕可能與鼻竇炎、過敏性鼻炎、感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻腔異物或萎縮性鼻炎等因素有關(guān)。膿鼻涕通常由鼻腔或鼻竇黏膜炎癥導(dǎo)致分泌物增多并繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為黃色或綠色黏稠分泌物,可能伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。
1、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、病毒感染或過敏因素有關(guān)。急性鼻竇炎多由感冒未徹底治愈引起,慢性鼻竇炎常與鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吡Φ拖孪嚓P(guān)?;颊叱髂摫翘橥?,可能出現(xiàn)面部壓痛、嗅覺減退。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。
2、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),可能因繼發(fā)感染而出現(xiàn)膿性分泌物。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕轉(zhuǎn)為膿涕,可伴隨眼癢。建議家長幫助兒童避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
3、感冒繼發(fā)感染
病毒性感冒后期可能合并細(xì)菌感染,導(dǎo)致鼻涕由清稀轉(zhuǎn)為膿性。常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,患者可能伴有咽喉腫痛、低熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物,同時保持鼻腔清潔。
4、鼻腔異物
兒童鼻腔塞入異物后未及時取出,可能引發(fā)局部感染化膿,表現(xiàn)為單側(cè)惡臭膿涕。家長需警惕兒童突然出現(xiàn)的單側(cè)鼻塞、鼻腔出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)通過鼻內(nèi)鏡檢查取出異物,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗,配合左氧氟沙星滴眼液可用于鼻腔抗感染。
5、萎縮性鼻炎
萎縮性鼻炎患者因鼻腔黏膜萎縮、纖毛功能受損,易滋生細(xì)菌形成膿痂,擤鼻時可排出黃綠色分泌物。可能與維生素缺乏、內(nèi)分泌紊亂或特殊感染有關(guān),特征性表現(xiàn)為鼻腔寬大伴惡臭。治療需長期使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤滑黏膜,補充維生素A軟膠囊,嚴(yán)重者可行鼻腔黏骨膜下填充術(shù)。
建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流入鼻竇,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。若膿鼻涕持續(xù)超過10天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀,須及時至耳鼻喉科就診,必要時進行鼻竇CT或鼻內(nèi)鏡檢查明確病因。




