得了腎癌如何治療
腎癌可通過手術治療、靶向治療、免疫治療、放療及介入治療等方式綜合干預。腎癌可能與遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓及職業(yè)暴露等因素有關,通常表現為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。
1、手術治療
根治性腎切除術是局限性腎癌的首選治療方式,適用于腫瘤未侵犯周圍組織的患者。腹腔鏡或機器人輔助手術可減少創(chuàng)傷。若腫瘤較小且位于腎臟邊緣,可考慮保留腎單位的腎部分切除術。
2、靶向治療
晚期腎癌患者常用舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制劑,通過阻斷腫瘤血管生成抑制癌細胞生長。此類藥物需嚴格監(jiān)測肝功能及血壓,常見副作用包括手足綜合征和腹瀉。
3、免疫治療
納武利尤單抗等PD-1抑制劑可激活T細胞殺傷腫瘤,適用于轉移性腎癌的二線治療。治療前需評估自身免疫性疾病風險,可能引發(fā)甲狀腺功能異常或肺炎等免疫相關不良反應。
4、放療
立體定向放療可用于無法手術的孤立性轉移灶,如骨或腦轉移。傳統(tǒng)放療對腎癌原發(fā)灶效果有限,主要用于緩解疼痛或控制出血等姑息治療。
5、介入治療
射頻消融或冷凍消融適用于直徑小于3厘米的早期腎癌,尤其年老體弱患者。通過影像引導將探針插入腫瘤,利用高溫或低溫直接破壞癌細胞組織。
腎癌患者治療后需定期復查腹部CT及胸部影像,監(jiān)測復發(fā)跡象。保持低鹽低脂飲食,控制血壓和體重,戒煙并避免接觸鎘等重金屬。適度進行散步或游泳等有氧運動,增強免疫力。若出現持續(xù)疲勞或不明原因體重下降,應及時就醫(yī)評估。
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