hpv是什么檢查項(xiàng)目
HPV檢查是通過檢測人乳頭瘤病毒核酸或抗體，篩查宮頸癌及癌前病變的專項(xiàng)檢測項(xiàng)目。主要有HPV分型檢測、HPV-DNA檢測、細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測、E6/E7 mRNA檢測、醋酸白試驗(yàn)五種方法。
1、HPV分型檢測
采用核酸雜交或PCR技術(shù)，可識(shí)別16/18等高危型別及其他中低危型別。適用于宮頸癌初篩及感染者型別追蹤，需采集宮頸脫落細(xì)胞樣本。檢測結(jié)果能明確具體感染型別，對(duì)后續(xù)隨訪方案制定有指導(dǎo)意義。
2、HPV-DNA檢測
通過捕獲雜交法檢測病毒DNA載量，靈敏度超過95%。主要用于評(píng)估高危型HPV持續(xù)感染狀態(tài)，可預(yù)測宮頸病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。檢測時(shí)需避免月經(jīng)期采樣，防止血液干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測
即HPV檢測聯(lián)合TCT檢查，通過液基細(xì)胞學(xué)觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該方法能同步評(píng)估病毒感染和細(xì)胞異型程度，顯著提高宮頸高級(jí)別病變檢出率。建議30歲以上女性每3-5年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查。
4、E6/E7 mRNA檢測
檢測病毒致癌基因的轉(zhuǎn)錄活性，比DNA檢測更能反映整合感染狀態(tài)。適用于HPV陽性患者的分流管理，陽性結(jié)果提示癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。該技術(shù)對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求較高，目前尚未普及。
5、醋酸白試驗(yàn)
通過醋酸反應(yīng)觀察宮頸上皮變化，屬于初篩輔助手段。操作簡便但特異性較低，常與陰道鏡檢查配合使用。出現(xiàn)醋白上皮改變時(shí)需進(jìn)一步病理活檢確認(rèn)。
建議25歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行HPV檢測，接種HPV疫苗后仍需按時(shí)篩查。日常注意保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，戒煙限酒有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若檢測結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或病理檢查，切勿自行使用藥物治療。
