尿頻尿血尿痛是怎么回事
尿頻、尿血、尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、尿路感染
尿路感染是引起尿頻、尿血、尿痛的常見原因,可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿液顏色變紅或呈洗肉水樣、排尿時尿道灼熱或刺痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。同時需要多喝水以沖刷尿道。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,可能與代謝異常、尿路梗阻、飲水過少等因素有關(guān),結(jié)石在移動過程中劃傷尿路黏膜會導(dǎo)致出血和疼痛,并刺激膀胱引起尿頻。通常表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈絞痛,伴有血尿。治療方式取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可通過多喝水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。
三、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌,可能與長期接觸化學(xué)致癌物、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。腫瘤生長破壞正常組織血管會導(dǎo)致無痛性肉眼血尿,當(dāng)腫瘤侵犯膀胱三角區(qū)或合并感染時,會引發(fā)尿頻和尿痛。通常表現(xiàn)為間歇性、無痛性的全程肉眼血尿。確診后主要治療手段為手術(shù)切除,如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合化療或放療。
四、前列腺疾病
前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生,可能與病原體感染、久坐、性生活不規(guī)律等因素有關(guān)。前列腺充血水腫會刺激膀胱頸和尿道,引起尿頻、尿急、排尿不暢和疼痛,嚴(yán)重時黏膜血管破裂可出現(xiàn)血尿。通常表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿費力、尿線變細(xì)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,或中成藥如前列舒通膠囊、翁瀝通膠囊等,急性期可配合溫水坐浴。
五、間質(zhì)性膀胱炎
間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細(xì)菌性膀胱炎癥,病因尚不完全明確,可能與膀胱上皮屏障功能缺陷、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫等因素有關(guān)。膀胱壁的慢性炎癥和纖維化導(dǎo)致膀胱容量減小,引起嚴(yán)重的尿頻、尿急、夜尿增多,在膀胱充盈時下腹部疼痛加劇,排尿后緩解,膀胱黏膜出血時可出現(xiàn)血尿。治療較為復(fù)雜,包括飲食調(diào)整避免刺激性食物、膀胱灌注藥物如二甲亞砜溶液、口服藥物如阿米替林片,嚴(yán)重者可能需要進行膀胱擴張術(shù)或手術(shù)治療。
出現(xiàn)尿頻、尿血、尿痛癥狀時,首先應(yīng)記錄癥狀特點,如血尿顏色、疼痛部位、發(fā)作頻率,并觀察是否伴有發(fā)熱、腰痛等其他不適。在就醫(yī)前,可以增加每日飲水量,避免飲用咖啡、濃茶、酒精及辛辣刺激性食物,以免加重膀胱刺激。注意個人會陰部衛(wèi)生,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。休息時可采用熱敷下腹部的方式緩解痙攣性疼痛。務(wù)必及時前往醫(yī)院泌尿外科就診,完成尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確病因,切勿自行購買藥物治療,以免延誤病情。根據(jù)診斷結(jié)果,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行治療,并定期復(fù)查。




