背部隱隱作痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、椎間盤(pán)退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

一、肌肉勞損

背部隱隱作痛可能與肌肉勞損有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，如久坐辦公或彎腰勞作，會(huì)導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積，從而引發(fā)酸痛和僵硬感。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛感在休息后緩解，活動(dòng)后可能加重。治療措施以日常護(hù)理為主，包括調(diào)整姿勢(shì)、定時(shí)起身活動(dòng)、進(jìn)行背部拉伸，以及通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌肉放松。

二、不良姿勢(shì)

背部隱隱作痛可能與不良姿勢(shì)有關(guān)。長(zhǎng)期駝背、坐姿不正或睡姿不當(dāng)，會(huì)使脊柱及其周?chē)∪?、韌帶處于非生理性受力狀態(tài)，導(dǎo)致慢性勞損和炎癥。這種情況通常表現(xiàn)為背部特定區(qū)域，如肩胛骨內(nèi)側(cè)或下背部的酸脹不適。治療措施主要為行為矯正，如使用符合人體工學(xué)的桌椅、選擇支撐性好的床墊、有意識(shí)地進(jìn)行姿勢(shì)訓(xùn)練以增強(qiáng)核心肌群力量，從而穩(wěn)定脊柱。

三、骨質(zhì)疏松

背部隱隱作痛可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。這是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，導(dǎo)致骨骼脆性增加。椎體骨密度下降后，承重能力減弱，可能在日常活動(dòng)中發(fā)生微骨折，引起持續(xù)性鈍痛。這種情況通常表現(xiàn)為廣泛的腰背痛，可能伴有身高變矮或駝背。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括抑制骨吸收的阿侖膦酸鈉片、促進(jìn)骨形成的特立帕肽注射液，以及補(bǔ)充鈣和維生素D的碳酸鈣D3片。

四、椎間盤(pán)退行性變

背部隱隱作痛可能與椎間盤(pán)退行性變有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損，椎間盤(pán)髓核水分丟失、纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙，導(dǎo)致椎間盤(pán)高度降低、彈性下降，刺激周?chē)母]椎神經(jīng)，引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為深部的酸痛，可能伴有活動(dòng)受限，疼痛有時(shí)會(huì)向臀部放射。治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

背部隱隱作痛可能與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。這是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，屬于自身免疫病的范疇。炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致韌帶骨贅形成，最終可能發(fā)生脊柱強(qiáng)直。這種情況通常表現(xiàn)為夜間或晨起時(shí)下背部疼痛和僵硬，活動(dòng)后癥狀可減輕。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。

對(duì)于背部隱隱作痛，日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，工作間隙應(yīng)起身活動(dòng)并進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊，以維持脊柱的正常生理曲度。平時(shí)可進(jìn)行游泳、小燕飛等有助于增強(qiáng)背部及核心肌群力量的鍛煉。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入，如多喝牛奶、適量曬太陽(yáng)。若疼痛持續(xù)不緩解、夜間痛醒、伴有下肢麻木無(wú)力或大小便異常，須及時(shí)就醫(yī)明確診斷。