剖腹產(chǎn)后一直發(fā)燒怎么辦
剖腹產(chǎn)后一直發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、使用抗生素、傷口護(hù)理、靜脈輸液等方式治療。剖腹產(chǎn)后一直發(fā)燒通常由傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
剖腹產(chǎn)后發(fā)燒體溫未超過38.5攝氏度時，可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方式。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管豐富部位有助于散熱。冰袋需用毛巾包裹后放置于額頭或頸部，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫，觀察降溫效果。
2、調(diào)整飲食
產(chǎn)后發(fā)熱期間應(yīng)保證每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入，可飲用溫開水、淡鹽水或米湯。飲食選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。避免食用辛辣刺激、油膩食物，減少胃腸道負(fù)擔(dān)。哺乳期媽媽需注意營養(yǎng)均衡，保證乳汁分泌。
3、使用抗生素
確診細(xì)菌感染引起的產(chǎn)后發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用抗生素。常見有頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。頭孢類藥物對哺乳影響較小，可作為首選。使用抗生素期間需完成規(guī)定療程，不可自行停藥。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、傷口護(hù)理
剖腹產(chǎn)切口感染表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇，需每日用碘伏消毒傷口并更換敷料。保持傷口干燥清潔，避免沾水?？膳浜鲜褂弥亟M人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。如發(fā)現(xiàn)切口裂開、流膿等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。
5、靜脈輸液
持續(xù)高熱伴脫水癥狀時需靜脈補液治療，常用0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液等。嚴(yán)重感染可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。輸液期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，觀察有無輸液反應(yīng)。產(chǎn)后貧血患者可配合靜脈補充鐵劑。
剖腹產(chǎn)后發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松棉質(zhì)衣物。每4小時測量體溫并記錄變化趨勢，觀察惡露性狀與量。哺乳前后清潔雙手與乳頭，避免交叉感染。如體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排查膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期可進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動。
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