排便肛門裂開(kāi)出血怎么辦
排便肛門裂開(kāi)出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛門裂開(kāi)出血通常由便秘、肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛門損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的摩擦損傷。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，防止加重肛門黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀溶液起到消炎作用，注意濃度不超過(guò)1：5000。坐浴后需保持肛門干燥，可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
3、外用藥物
硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌，改善局部供血，促進(jìn)裂口愈合。復(fù)方角菜酸酯栓具有抗炎止血作用，可緩解肛門疼痛出血癥狀。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有的冰片、人工牛黃等成分能消腫止痛，使用時(shí)需清潔患處后薄涂。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可增加腸道滲透壓，軟化糞便。地奧司明片能改善微循環(huán)，減輕肛門水腫。對(duì)于疼痛明顯者，可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需注意該藥可能引起胃腸道不適，消化道潰瘍患者禁用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月未愈的慢性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。血栓性外痔引發(fā)的裂傷出血可采用痔瘡切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及久坐。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免久蹲用力，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組20次。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦及糖尿病患者發(fā)生肛門裂開(kāi)出血時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性更高的治療方案。
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