7歲兒童肚子疼嘔吐發(fā)燒是怎么回事
7歲兒童肚子疼嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、闌尾炎等原因有關，可通過調整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
兒童進食生冷、油膩或變質食物后可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。通常無發(fā)熱或僅有低熱，嘔吐后腹痛可暫時緩解。家長需暫停給孩子進食4-6小時，之后少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液。可配合熱敷腹部緩解痙攣，避免使用止吐藥物掩蓋病情。
2、胃腸型感冒
由柯薩奇病毒等感染引起，除腹痛嘔吐外常伴有38℃左右發(fā)熱、鼻塞等癥狀。腹部觸診無固定壓痛，血常規(guī)顯示淋巴細胞比例升高。可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群，發(fā)熱超過38.5℃時按劑量服用布洛芬混懸液。
3、急性胃腸炎
多由輪狀病毒或細菌感染導致，表現(xiàn)為臍周絞痛、頻繁嘔吐及39℃以上高熱，大便呈水樣或蛋花湯樣。需檢測便常規(guī)判斷病原體類型，細菌性感染可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療。家長應注意記錄患兒尿量預防脫水，嘔吐劇烈時可暫時禁食。
4、腸系膜淋巴結炎
常見于鏈球菌感染后，超聲顯示臍周淋巴結腫大。特征為陣發(fā)性右下腹疼痛伴低熱，嘔吐程度較輕。急性期需臥床休息，使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，腹痛明顯時可短期應用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。建議家長避免讓孩子劇烈跑跳加重腹痛。
5、闌尾炎
初期表現(xiàn)為上腹痛后轉移至右下腹，持續(xù)發(fā)熱伴嘔吐，麥氏點壓痛陽性。血常規(guī)提示中性粒細胞顯著升高，超聲可見闌尾增粗。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術，術前禁食禁水。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)彎腰行走、拒按腹部等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
患病期間應保持清淡飲食，選擇米湯、面條等易消化食物，避免牛奶、豆類等產氣食物。每日監(jiān)測體溫4次并記錄嘔吐次數(shù)，觀察有無精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)?；謴推谧⒁飧共勘Ｅ鸩皆黾邮澄锓N類，2周內避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、抽搐等情況需急診處理。
