椎間盤突出可以治好嗎
椎間盤突出通?？梢灾魏?，多數(shù)患者通過保守治療或手術(shù)干預(yù)能有效緩解癥狀。治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍保護。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時可能短期使用甘露醇注射液脫水治療。禁用推拿等暴力手法治療。
3、物理治療
超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán)，牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期后開始麥肯基療法等脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練，游泳和吊單杠有助于減輕椎間盤壓力。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓患者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤臭氧消融術(shù)通過氧化作用縮小突出物，術(shù)后3天可下床活動。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、開放手術(shù)
椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需切除病變椎間盤并植入融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動以防內(nèi)固定松動。復(fù)發(fā)概率不足5%。
康復(fù)期應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡硬板床時膝關(guān)節(jié)下墊薄枕維持生理曲度。避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，堅持每天做小燕飛和五點支撐鍛煉腰背肌。辦公室工作者每小時起身活動，使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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