腰肌勞損是怎么回事長時間患有腰肌勞損
腰肌勞損可能由長期姿勢不良、腰部肌肉急性損傷后未徹底恢復(fù)、腰部負(fù)荷過重、腰椎退行性病變、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、運(yùn)動康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。
1、長期姿勢不良
長時間保持彎腰、久坐等不良姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬感,晨起或久坐后加重。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的腰靠,每小時起身活動5分鐘,避免長時間維持單一姿勢。
2、急性損傷未恢復(fù)
腰部肌肉拉傷或扭傷后未充分休養(yǎng),可能發(fā)展為慢性勞損。通常伴隨局部壓痛、活動受限,咳嗽時疼痛加劇。急性期應(yīng)冷敷并臥床休息,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物,配合低頻脈沖電刺激治療。
3、腰部負(fù)荷過重
長期搬運(yùn)重物或超負(fù)荷運(yùn)動易導(dǎo)致腰背肌群代償性肥大,肌纖維微損傷累積形成勞損。常見于體力勞動者,疼痛呈持續(xù)性,勞累后明顯加重。需減少負(fù)重并佩戴護(hù)腰,強(qiáng)化核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,每日2組每組維持30秒。
4、腰椎退行性病變
腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂會改變腰部力學(xué)結(jié)構(gòu),迫使肌肉持續(xù)異常收縮。多伴有下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀??勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,配合牽引治療和懸吊運(yùn)動訓(xùn)練。
5、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少會降低脊柱穩(wěn)定性,肌肉需額外做功維持姿勢。中老年患者多見,疼痛夜間顯著,可能伴身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
長期腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕。每日進(jìn)行麥肯基伸展訓(xùn)練,如俯臥撐起動作保持2分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時進(jìn)行磁共振檢查排除椎管內(nèi)病變。建議每工作45分鐘起身活動,游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動有助于改善腰部肌肉協(xié)調(diào)性。
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