腰肌勞損是怎么造成
腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量失衡、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激等因素引起。主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可通過物理治療、藥物緩解、功能鍛煉等方式改善。
1、長期姿勢不良
久坐久站或長期保持彎腰姿勢會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)慢性無菌性炎癥。常見于辦公室人群、司機(jī)等職業(yè)。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免單側(cè)負(fù)重。急性期可熱敷緩解疼痛，慢性期需通過小燕飛、臀橋等動(dòng)作強(qiáng)化核心肌群。
2、急性損傷未愈
腰部扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù)即投入勞動(dòng)，容易發(fā)展為慢性勞損。多伴有肌肉纖維微撕裂、局部水腫。需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
3、肌肉力量失衡
腹肌與腰背肌力量不協(xié)調(diào)會(huì)增加腰椎負(fù)荷，常見于缺乏鍛煉者或產(chǎn)后女性?？赡馨殡S骨盆前傾等體態(tài)問題。推薦進(jìn)行平板支撐、死蟲式等平衡性訓(xùn)練，必要時(shí)通過康復(fù)評估制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。
4、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等病變會(huì)改變生物力學(xué)分布，繼發(fā)肌肉代償性勞損。通常伴有下肢放射痛或晨僵。需通過X光或MRI明確診斷，基礎(chǔ)治療包括牽引、脈沖射頻，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、寒冷潮濕刺激
腰部受涼會(huì)導(dǎo)致肌肉血管收縮、血液循環(huán)障礙，誘發(fā)或加重疼痛。多見于冬季戶外工作者。應(yīng)注意腰部保暖，睡眠時(shí)使用護(hù)腰墊，疼痛發(fā)作時(shí)可用艾灸或紅外線理療。慢性患者可嘗試中醫(yī)推拿配合洛索洛芬鈉貼劑。
日常應(yīng)避免久坐不動(dòng)，建議每30分鐘改變體位，選擇中等硬度床墊。鍛煉時(shí)遵循循序漸進(jìn)原則，游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)較為適宜。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀，需及時(shí)就診排除椎管狹窄等嚴(yán)重病變。
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