治療陳舊性骨折可采用臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等方法。陳舊性骨折通常指骨折后未及時治療或愈合不佳形成的畸形愈合、延遲愈合或不愈合狀態(tài)，可能由固定不當(dāng)、血供不足、感染或全身性疾病等因素引起。

一、臥床休息

臥床休息適用于無明顯移位或癥狀輕微的陳舊性骨折。通過減少患肢負(fù)重和活動，可避免骨折端受到進(jìn)一步損傷，為骨骼修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。需配合支具或石膏固定，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若伴有局部腫脹或疼痛，可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

二、物理治療

物理治療包括超聲波、沖擊波和功能性訓(xùn)練等手段。低強(qiáng)度脈沖超聲波可刺激骨痂形成，體外沖擊波能促進(jìn)局部血運(yùn)重建和成骨細(xì)胞活化。在骨折穩(wěn)定后開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

三、藥物治療

藥物治療主要針對伴有骨質(zhì)疏松或炎癥反應(yīng)的陳舊性骨折。鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D制劑如骨化三醇膠丸可改善骨代謝，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片有助于緩解疼痛和炎癥。對于骨不連患者，醫(yī)生可能建議使用甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽注射液促進(jìn)骨愈合。

四、微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)適用于部分畸形愈合或延遲愈合的陳舊性骨折。經(jīng)皮骨折復(fù)位固定術(shù)可在影像引導(dǎo)下精確矯正骨折對位，關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)能處理關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴發(fā)的軟組織粘連。這些術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可結(jié)合骨移植材料如羥基磷灰石填充骨缺損區(qū)域。

五、開放手術(shù)

開放手術(shù)用于嚴(yán)重畸形愈合、骨不連或伴有神經(jīng)血管損傷的復(fù)雜病例。截骨矯形術(shù)可重新恢復(fù)骨骼力線，鋼板螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)能提供剛性穩(wěn)定。對于大面積骨缺損可能需行自體髂骨移植或帶血管腓骨移植，術(shù)后須配合系統(tǒng)性康復(fù)計劃恢復(fù)功能。

陳舊性骨折患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和維生素D的深海魚類，每日進(jìn)行醫(yī)生許可的負(fù)重訓(xùn)練如步行或太極拳，避免高強(qiáng)度跳躍和對抗性運(yùn)動，戒煙限酒以防影響骨骼血供，定期隨訪監(jiān)測骨愈合進(jìn)展，出現(xiàn)患肢麻木、持續(xù)性疼痛或活動障礙時需及時返院評估。