小孩腹股溝疼可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷、淋巴結(jié)炎、腹股溝疝、股骨頭缺血性壞死等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、疝修補(bǔ)術(shù)、保髖手術(shù)等方式處理。

一、劇烈運(yùn)動(dòng)

兒童天性活潑好動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間奔跑、跳躍或進(jìn)行高強(qiáng)度體育活動(dòng)后，可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)域的肌肉、韌帶因過(guò)度使用而產(chǎn)生乳酸堆積或輕微勞損，從而引發(fā)酸痛感。這種情況通常與運(yùn)動(dòng)量突然增加有關(guān)，疼痛多為暫時(shí)性，在充分休息后會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)需注意引導(dǎo)孩子進(jìn)行科學(xué)鍛煉，運(yùn)動(dòng)前做好熱身，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸，避免運(yùn)動(dòng)損傷。

二、肌肉拉傷

在進(jìn)行踢足球、打籃球等需要急停、變向或大范圍伸展的運(yùn)動(dòng)時(shí)，腹股溝內(nèi)收肌群可能因突然的強(qiáng)力收縮或過(guò)度牽拉而發(fā)生拉傷。孩子會(huì)感到腹股溝部位有尖銳的刺痛或撕裂感，局部可能出現(xiàn)腫脹、壓痛，活動(dòng)受限。這與運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備不充分、姿勢(shì)不當(dāng)或外力碰撞有關(guān)。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)，進(jìn)行冷敷，后期可遵醫(yī)囑進(jìn)行熱敷或理療以促進(jìn)恢復(fù)。

三、淋巴結(jié)炎

腹股溝區(qū)域分布有豐富的淋巴結(jié)，當(dāng)下肢、會(huì)陰或臀部存在感染病灶時(shí)，如足癬感染、皮膚破損感染等，致病菌可沿淋巴管擴(kuò)散，導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)。孩子可能表現(xiàn)為腹股溝處觸及腫大的淋巴結(jié)，伴有疼痛和壓痛，有時(shí)可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。這與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?；蚱训厮{(lán)消炎口服液等藥物進(jìn)行抗感染治療。

四、腹股溝疝

腹股溝疝是兒童腹股溝疼痛的常見(jiàn)外科原因，由于先天性鞘狀突未閉合，腹腔內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜等組織通過(guò)腹壁薄弱處突出至腹股溝或陰囊形成包塊。孩子在哭鬧、咳嗽、排便或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)腹壓增高，包塊明顯并伴有墜脹疼痛，平臥后包塊可能縮小或消失。這與腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高有關(guān)。確診后，通常建議進(jìn)行腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療，以防止發(fā)生嵌頓等嚴(yán)重并發(fā)癥。

五、股骨頭缺血性壞死

這是一種相對(duì)少見(jiàn)但需警惕的疾病，多見(jiàn)于4至8歲男孩，又稱Legg-Calvé-Perthes病。由于股骨頭骨骺的血供暫時(shí)性中斷，導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)壞死、塌陷。孩子早期可能僅表現(xiàn)為腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)或膝部的間歇性疼痛，伴有跛行，活動(dòng)后加重。該病病因尚未完全明確，可能與外傷、遺傳易感性或凝血功能異常有關(guān)。治療目標(biāo)是維持股骨頭包容，防止畸形，可采取臥床牽引、外展支具固定，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行骨盆或股骨截骨等保髖手術(shù)。

當(dāng)孩子主訴腹股溝疼痛時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)首先讓孩子停止活動(dòng)，充分休息并觀察疼痛變化。如果疼痛輕微且在休息后迅速緩解，可能與運(yùn)動(dòng)相關(guān)，后續(xù)注意運(yùn)動(dòng)防護(hù)即可。若疼痛持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作，或伴有腹股溝區(qū)可見(jiàn)包塊、腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、孩子行走姿勢(shì)異常、拒絕負(fù)重、發(fā)熱等情況，則必須及時(shí)就醫(yī)。就診科室通常首選小兒外科或骨科，醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、體格檢查，并結(jié)合超聲、X光等影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中，應(yīng)鼓勵(lì)孩子均衡營(yíng)養(yǎng)，保證鈣和維生素D的攝入以促進(jìn)骨骼健康，避免肥胖以減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，同時(shí)選擇適合年齡的運(yùn)動(dòng)并做好保護(hù)措施。