腹股溝疼是怎么回事兒
腹股溝疼可能由肌肉拉傷、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、髖關(guān)節(jié)疾病、淋巴結(jié)腫大等原因引起，可通過休息制動、手術(shù)治療、藥物排石、功能鍛煉、抗感染治療等方式緩解。
一、肌肉拉傷
劇烈運動或突然改變運動方向可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)域肌肉、韌帶過度拉伸，引起局部腫脹和刺痛感。建議立即停止活動并進行局部冷敷，后期配合熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或吲哚美辛巴布膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。若伴有肌腱撕裂需用彈性繃帶固定，嚴(yán)重者需進行物理治療。
二、腹股溝疝
腹腔內(nèi)臟器通過腹壁薄弱處突出形成腫塊，在站立、咳嗽時疼痛加劇，平臥后可能回納。該病癥與腹壁強度降低和腹內(nèi)壓力增高有關(guān)，常表現(xiàn)為墜脹感和牽拉痛。需避免重體力勞動，嬰幼兒可使用疝氣帶壓迫，成人則需通過腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力疝修補術(shù)進行根治。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可能引發(fā)放射性疼痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。這與代謝異常、尿路梗阻等因素相關(guān)。除增加飲水量外，可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥，配合體外沖擊波碎石治療。若結(jié)石直徑超過一定范圍，需考慮輸尿管鏡取石術(shù)。
四、髖關(guān)節(jié)疾病
股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎等病變會輻射至腹股溝，表現(xiàn)為深部鈍痛和關(guān)節(jié)活動受限。此類疾病多與創(chuàng)傷、長期酗酒或免疫因素有關(guān)。早期可通過減負(fù)行走、功能鍛煉改善，疼痛期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重病例需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
五、淋巴結(jié)腫大
下肢或會陰部感染可引起腹股溝淋巴結(jié)炎性腫大，觸診可及杏仁大小活動結(jié)節(jié)。需針對原發(fā)感染灶使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，局部外敷魚石脂軟膏。若形成膿腫需切開引流，反復(fù)發(fā)作者需排查結(jié)核等特殊感染。
出現(xiàn)持續(xù)性腹股溝疼痛應(yīng)避免自行按壓腫塊，減少長時間站立行走，選擇軟質(zhì)座椅減輕局部壓力。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，每日用溫水清潔腹股溝皮膚褶皺處，保持局部干燥。飲食方面需控制體重，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，避免提舉重物等增加腹壓的動作。若疼痛伴隨發(fā)熱、腫塊無法回納或大小便異常，須立即就醫(yī)完善超聲、CT等影像學(xué)檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療。
