小孩尿道炎有什么癥狀
小孩尿道炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、尿液渾濁或血尿,可能伴有發(fā)熱或下腹部不適。尿道炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿頻尿急
患兒排尿次數(shù)明顯增多,但單次尿量減少,可能伴隨無(wú)法控制的急迫感。這與尿道黏膜受刺激后敏感性增高有關(guān),夜間癥狀可能加重。家長(zhǎng)需記錄排尿頻率,避免患兒因疼痛故意憋尿。
2、排尿疼痛
排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、拒尿。疼痛多集中在尿道口,嚴(yán)重時(shí)可能放射至?xí)幉?。可用溫水清洗外陰緩解不適,但禁止使用肥皂等刺激性清潔劑。
3、尿液異常
尿液可能呈現(xiàn)渾濁、有絮狀物或淡紅色血尿,部分患兒尿液有異味。這與尿路上皮細(xì)胞脫落和炎性滲出有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)留取晨尿中段送檢,取樣前需清潔患兒外陰。
4、發(fā)熱不適
部分患兒可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。如出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)需警惕腎盂腎炎??蓽y(cè)量腋溫每日3次,發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增加飲水量,體溫超過(guò)38.5℃需就醫(yī)。
5、腹部癥狀
年長(zhǎng)兒可能主訴下腹墜脹或隱痛,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁、拒食。體檢可見(jiàn)膀胱區(qū)輕壓痛。建議用溫?zé)崦矸蟾共浚苊獍磯禾弁磪^(qū)域。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛需排除其他急腹癥。
患兒應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,促進(jìn)細(xì)菌排出;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;排便后從前向后擦拭會(huì)陰;避免長(zhǎng)時(shí)間穿紙尿褲。飲食宜清淡,限制高糖飲料攝入。如癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)高熱、嘔吐,須立即至兒科或泌尿外科就診,醫(yī)生可能根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,嚴(yán)禁自行用藥?;謴?fù)期須復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)感染清除。
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