得了肝癌怎么治療比較好
肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療。肝癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀況及患者整體健康狀況綜合評估。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肝臟某一葉且無血管侵犯的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等,術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學檢查。手術(shù)切除后5年生存率較高,但需注意術(shù)后肝功能代償情況。
2、肝移植
肝移植適用于符合米蘭標準的肝癌患者,即單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。肝移植能同時解決肝癌和肝硬化問題,但受限于供體短缺和術(shù)后免疫抑制劑使用。移植后需終身服用抗排斥藥物并監(jiān)測排斥反應(yīng)。
3、局部消融治療
局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等,適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。該方法通過高溫或低溫直接破壞腫瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。消融治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等不良反應(yīng),需密切觀察肝功能變化。
4、介入治療
介入治療主要有肝動脈化療栓塞和肝動脈灌注化療,適用于中晚期肝癌患者。TACE通過阻斷腫瘤血供和局部給藥達到治療效果,常需多次重復(fù)治療。介入治療后可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛和惡心嘔吐等癥狀。
5、靶向藥物治療
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可用于晚期肝癌的系統(tǒng)治療,通過抑制腫瘤血管生成和增殖信號通路發(fā)揮作用。靶向治療需進行基因檢測指導用藥,常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、高血壓和腹瀉等。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
肝癌患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和豆制品,限制高脂肪食物攝入??蛇M行適度有氧運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。嚴格戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物,定期復(fù)查肝功能、腫瘤標志物和影像學檢查。保持良好心態(tài),積極配合治療,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。注意休息避免勞累,保證充足睡眠,必要時可尋求心理支持。




