敗血癥能徹底根治嗎
敗血癥通??梢詮氐赘?,但具體治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。敗血癥是由病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,需通過抗感染治療、器官功能支持等綜合干預(yù)控制病情。
早期規(guī)范治療是根治敗血癥的關(guān)鍵。對于病原體明確且對抗生素敏感的病例,通過靜脈輸注廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物,配合液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持血壓,多數(shù)患者可在2-4周內(nèi)清除病原體。同時需處理原發(fā)感染灶,如切開引流膿腫、切除壞死組織等。青少年及無基礎(chǔ)疾病患者,在ICU監(jiān)護(hù)下接受連續(xù)性腎臟替代治療等器官支持后,治愈率較高。
部分重癥患者可能遺留器官功能障礙。當(dāng)敗血癥合并多器官功能衰竭時,即使感染控制,受損的器官如腎臟、肺部可能需長期康復(fù)治療。存在免疫缺陷、糖尿病等基礎(chǔ)病的老年患者,易出現(xiàn)反復(fù)感染,需持續(xù)監(jiān)測炎癥指標(biāo)。極少數(shù)耐藥菌感染或延誤治療者,可能發(fā)展為膿毒癥休克,此時根治難度顯著增加。
敗血癥康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清等促進(jìn)組織修復(fù),避免生冷食物。每日監(jiān)測體溫變化,傷口未愈時定期消毒換藥。出院后遵醫(yī)囑完成抗生素療程,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
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