發(fā)現(xiàn)左卵巢囊腫嚴(yán)重怎么辦
發(fā)現(xiàn)左卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。左卵巢囊腫通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、定期復(fù)查
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊治療，建議每3-6個月復(fù)查一次超聲。生理性囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，可能伴隨輕微下腹墜脹感，多數(shù)會在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。復(fù)查期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，觀察是否出現(xiàn)突發(fā)腹痛等異常癥狀。
2、藥物治療
黃體囊腫或炎性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。藥物治療期間需監(jiān)測囊腫變化，若用藥3個月無效需調(diào)整方案。藥物可能引起胃腸不適，建議餐后服用。
3、穿刺抽液
超聲引導(dǎo)下穿刺適用于單純性囊腫直徑超過5厘米且持續(xù)存在者。該操作在局部麻醉下進(jìn)行，通過細(xì)針抽取囊液并送病理檢查。術(shù)后需臥床休息24小時，1周內(nèi)禁止盆浴和性生活。穿刺后復(fù)發(fā)概率較高，需結(jié)合后續(xù)藥物治療。
4、腹腔鏡手術(shù)
卵巢巧克力囊腫或持續(xù)增長的囊實性腫塊建議行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。手術(shù)需全身麻醉，通過腹部3個小切口完成，術(shù)后住院3-5天。該術(shù)式能保留卵巢功能，但可能發(fā)生術(shù)中出血或術(shù)后粘連。術(shù)后需定期檢測AMH水平評估卵巢儲備。
5、開腹手術(shù)
疑似惡性或囊腫直徑超過10厘米需考慮開腹探查。術(shù)中快速病理檢查確定性質(zhì)，根據(jù)結(jié)果行囊腫切除或附件切除術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24-48小時，腸功能恢復(fù)后逐步過渡飲食。惡性腫瘤患者術(shù)后需配合化療或放療。
日常應(yīng)保持外陰清潔，避免使用含激素的保健品。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制豆制品等植物雌激素攝入。每月月經(jīng)干凈后3天可進(jìn)行自檢，觸摸下腹部是否有包塊。出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或陰道異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和盆腔超聲，術(shù)后1年內(nèi)每3個月檢查一次。
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