腰下部與臀部連接處疼痛怎么回事
腰下部與臀部連接處疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰下部與臀部連接處持續(xù)性酸痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起腰臀部放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免彎腰搬重物。
3、骶髂關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷等因素可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為腰骶部深在性疼痛,晨起僵硬明顯??勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、美洛昔康片等藥物控制炎癥。物理治療如超短波治療也有助于緩解癥狀。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣或水腫壓迫坐骨神經(jīng)時(shí),會(huì)引起臀部深處疼痛并向大腿后側(cè)放射??赏ㄟ^梨狀肌拉伸運(yùn)動(dòng)改善,疼痛嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸替扎尼定片、地奧司明片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。局部封閉治療也可能有效。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致腰骶部隱痛,輕微外力即可引發(fā)骨折。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松治療。日常應(yīng)增加日照時(shí)間,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
腰臀部疼痛患者需注意睡硬板床,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。急性疼痛期可局部熱敷,若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。




