戊肝高就一定會傳染嗎
戊肝病毒載量高時傳染性較強,但并非所有檢測值升高的情況都具有傳染性。戊型肝炎的傳染性主要與病毒復制活躍度、患者免疫狀態(tài)及接觸方式有關。
戊型肝炎病毒通過糞-口途徑傳播,當血液中病毒RNA載量超過10^4 IU/ml時,糞便排毒量通常較高,此時通過密切接觸或污染食物水源傳播的風險顯著增加。急性期患者發(fā)病前1周至發(fā)病后3周內傳染性最強,此時病毒載量檢測結果往往呈高位狀態(tài)。
部分恢復期患者雖檢測值仍高于參考范圍,但病毒復制已受抑制,糞便排毒停止,此時傳染性極低。免疫功能低下者可能出現(xiàn)病毒長期攜帶狀態(tài),即使檢測值波動也不一定持續(xù)排毒。孕婦感染后病毒載量可能急劇升高,但傳播風險與胎兒接觸機會相關。
預防戊肝傳播需重點做好急性期患者隔離管理,避免共用餐具及密切接觸,處理患者排泄物時應戴手套。普通人群應注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水或未煮熟的水產品,疫區(qū)旅行者可考慮接種戊肝疫苗。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應及時檢測,確診患者應暫停餐飲服務、托幼機構等工作。醫(yī)療機構對血液制品需嚴格篩查,孕婦及肝病患者接觸戊肝患者后建議進行免疫球蛋白預防。




