早產(chǎn)兒護理的重點主要有保暖、喂養(yǎng)、預防感染、監(jiān)測生命體征、促進發(fā)育等。

1、保暖

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，容易發(fā)生低體溫。應采用暖箱或輻射臺維持中性溫度，皮膚溫度保持在36.5-37.5℃。接觸早產(chǎn)兒前需預熱雙手，更換衣物、尿布時注意保暖。出院后家庭環(huán)境溫度建議維持在24-26℃，避免包裹過厚導致過熱。

2、喂養(yǎng)

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，母乳含抗體和營養(yǎng)素更易消化吸收。吸吮力弱者可用鼻胃管喂養(yǎng)，按需少量多次。配方奶需選擇早產(chǎn)兒專用型。喂養(yǎng)時觀察有無嗆奶、腹脹，記錄每日攝入量。體重增長目標為15-30克/天，定期評估生長曲線。

3、預防感染

嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，接觸前后用消毒液洗手。限制探視人數(shù)，避免呼吸道感染者接觸。奶具、衣物需高溫消毒。臍部護理用75%酒精每日消毒2次至脫落。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰、體溫異常等感染征象及時就醫(yī)。

4、監(jiān)測生命體征

每日監(jiān)測體溫、呼吸、心率，呼吸頻率超過60次/分或出現(xiàn)呼吸暫停需警惕。觀察皮膚顏色，出現(xiàn)青紫、蒼白提示缺氧。記錄大小便次數(shù)和性狀，尿量少于1-2毫升/千克/小時可能脫水。定期檢測血糖、膽紅素水平。

5、促進發(fā)育

實施發(fā)育支持護理，如鳥巢式體位、減少光線噪音刺激。進行撫觸和被動操，每日2-3次。矯正月齡達40周后開始視聽刺激和抬頭訓練。定期隨訪評估神經(jīng)發(fā)育，異常時早期干預。

早產(chǎn)兒家庭護理需保持環(huán)境清潔，每日通風2次。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免使用含樟腦的用品。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，睡眠時采用仰臥位。按計劃接種疫苗，矯正月齡6個月內(nèi)避免去人群密集場所。定期進行眼底篩查、聽力測試和發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診?？浦委煛＜议L應學習心肺復蘇等急救技能，記錄喂養(yǎng)和異常情況便于隨訪時與醫(yī)生溝通。