早產(chǎn)兒在家護理需重點關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防、生長發(fā)育監(jiān)測和家庭支持五個方面。早產(chǎn)兒因各器官發(fā)育不成熟，護理需比足月兒更精細。

1、體溫維持

早產(chǎn)兒皮下脂肪薄，體溫調(diào)節(jié)能力差，需保持室溫24-26℃，濕度50%-60%。使用預(yù)熱的包被包裹，避免包裹過緊影響呼吸。體溫監(jiān)測每日不少于4次，若體溫低于36℃或高于37.5℃需及時處理。避免使用電熱毯直接加熱，可采用母嬰皮膚接觸的袋鼠式護理。

2、喂養(yǎng)管理

首選母乳喂養(yǎng)，母乳需添加母乳強化劑以滿足營養(yǎng)需求。吸吮力弱者可用小勺或滴管喂養(yǎng)，每次喂養(yǎng)量根據(jù)體重按10-15毫升/千克計算。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，觀察有無吐奶或腹脹。記錄每日攝入量及大小便次數(shù)，體重增長應(yīng)達15-30克/天。

3、感染預(yù)防

接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，避免親吻嬰兒面部。奶具每日煮沸消毒，衣物單獨清洗并陽光暴曬。限制探視人數(shù)，有呼吸道感染者禁止接觸。臍部護理每日用75%酒精消毒至脫落。出現(xiàn)皮膚膿皰、臍部分泌物等感染征象時需就醫(yī)。

4、發(fā)育監(jiān)測

定期測量頭圍、身長、體重并繪制生長曲線。矯正月齡6個月前每月評估神經(jīng)發(fā)育，觀察追視、抬頭等里程碑。發(fā)現(xiàn)肌張力異常、反應(yīng)遲鈍等需早期干預(yù)。定期進行視網(wǎng)膜病變篩查、聽力測試等專項檢查。

5、家庭支持

建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期，記錄喂養(yǎng)和排泄日記。父母需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能，備齊急救聯(lián)系電話。避免過度刺激嬰兒，提供輕柔的撫觸刺激。母親需保證營養(yǎng)和休息，必要時尋求心理咨詢支持。

早產(chǎn)兒居家護理期間，家長需每日記錄體溫、喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)等數(shù)據(jù)，定期隨訪時供醫(yī)生評估。保持環(huán)境安靜，避免強光噪音刺激。注意觀察呼吸頻率、皮膚顏色等變化，出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)紺、拒奶等異常立即就醫(yī)。矯正月齡2歲前需持續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育狀況，按醫(yī)囑補充維生素D和鐵劑。護理過程中既要避免過度保護，也要杜絕疏忽大意，通過科學(xué)護理幫助早產(chǎn)兒實現(xiàn)追趕性生長。