慢性非萎縮性胃炎可以徹底治愈嗎
慢性非萎縮性胃炎通?？梢灾斡?，但需結(jié)合病因進(jìn)行針對性治療。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可達(dá)到臨床治愈。
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎的主要病因之一，根除治療后可顯著改善胃黏膜炎癥。常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌清除，同時(shí)避免共用餐具預(yù)防再次感染。胃黏膜修復(fù)期間可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀，可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
藥物或酒精刺激導(dǎo)致的胃炎在去除誘因后多能自愈。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。戒酒期間可能出現(xiàn)反酸、燒心等戒斷反應(yīng)，短期使用硫糖鋁口服混懸液可緩解癥狀。日常需避免空腹飲酒、暴飲暴食等行為，規(guī)律進(jìn)食有助于胃黏膜修復(fù)。
膽汁反流性胃炎需改善胃腸動力障礙。多潘立酮片可促進(jìn)胃排空，熊去氧膽酸膠囊能降低膽汁毒性。這類患者常伴有口苦、胸骨后灼痛等癥狀，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少夜間反流。合并食管裂孔疝等解剖異常者可能需要腹腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后需持續(xù)使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸。
自身免疫性胃炎的治療重點(diǎn)在于糾正貧血和營養(yǎng)缺乏。維生素B12缺乏者需定期注射甲鈷胺注射液，伴缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。這類患者胃酸分泌嚴(yán)重不足，進(jìn)食后易出現(xiàn)消化不良，建議采用低纖維、高蛋白的細(xì)軟飲食，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
慢性非萎縮性胃炎治愈后仍需長期養(yǎng)護(hù)。每日定時(shí)定量進(jìn)食，避免過冷過熱、辛辣刺激食物。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸燒烤?？蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物，但胃酸過少者不宜過量飲用酸奶。建議每1-2年復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要，必要時(shí)可通過正念冥想緩解焦慮情緒對胃腸功能的影響。
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