子宮肌瘤患者懷孕的概率因人而異，主要與肌瘤的大小、數(shù)量、位置以及是否引起癥狀有關(guān)。

在臨床實踐中，許多患有小型、單發(fā)且位于子宮肌壁間或漿膜下的肌瘤女性，其懷孕概率與健康女性相比并無明顯降低。這類肌瘤通常不會對受精卵的著床和胚胎的早期發(fā)育造成機械性阻礙，也不會顯著影響子宮內(nèi)膜的容受性。只要卵巢排卵功能正常、輸卵管通暢且男方精液質(zhì)量無異常，自然受孕的過程可以順利進行。對于這類情況，通常建議在孕前進行定期超聲監(jiān)測，了解肌瘤的動態(tài)變化，而無須進行特殊干預(yù)。

當(dāng)肌瘤體積較大、數(shù)量較多或位置特殊時，則可能對懷孕概率產(chǎn)生負面影響。例如，黏膜下肌瘤或凸向?qū)m腔的肌壁間肌瘤，會直接改變宮腔形態(tài)，干擾胚胎著床，增加早期流產(chǎn)的風(fēng)險。較大的肌瘤可能壓迫輸卵管開口，影響精子與卵子的相遇。某些肌瘤可能引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等癥狀，導(dǎo)致慢性失血性貧血，進而影響全身健康狀況和卵巢功能，間接降低受孕可能。對于有生育要求且肌瘤可能影響妊娠的女性，需要在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進行評估，可能考慮在孕前進行藥物治療或?qū)m腔鏡、腹腔鏡等手術(shù)剔除肌瘤，以改善宮腔環(huán)境后再嘗試懷孕。

子宮肌瘤對懷孕概率的影響需要個體化評估。建議有生育計劃的子宮肌瘤患者，在孕前到婦科進行全面的生育力評估，包括婦科超聲明確肌瘤詳情，并結(jié)合年齡、卵巢儲備功能等因素制定個性化的備孕方案。孕期也需加強監(jiān)測，因為肌瘤在激素影響下可能增大，帶來流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險。保持均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、管理好情緒壓力，對維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和順利妊娠有積極作用。