小便時(shí)尿道口有刺痛感
小便時(shí)尿道口有刺痛感可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊叱虻来掏赐?，可能伴有尿頻、尿急、尿道分泌物增多等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)排尿。日常需注意會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎常見(jiàn)于女性，細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛加重，可能伴隨下腹墜脹、血尿?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、膀胱超聲診斷。治療常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物，同時(shí)建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免辛辣刺激飲食。
3、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜，引發(fā)排尿刺痛及肉眼血尿。結(jié)石成分多為草酸鈣或磷酸鹽，可通過(guò)泌尿系CT明確位置大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，如服用腎石通顆粒、金錢草顆粒等中成藥，配合跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。日常需限制高草酸食物攝入。
4、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)排尿刺痛需考慮前列腺炎，尤其伴隨會(huì)陰部脹痛、尿線變細(xì)時(shí)。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒等因素相關(guān)。診斷需進(jìn)行前列腺液檢查，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
5、性傳播疾病
淋病或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿灼痛伴膿性分泌物，多有高危性行為史。需通過(guò)分泌物涂片、PCR檢測(cè)確診。治療需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物，性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療。治療期間禁止性生活，注意個(gè)人用品消毒隔離。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，稀釋尿液減輕刺激癥狀。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。如癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，須立即就診泌尿外科。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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