佝僂病到底是什么病
佝僂病是一種因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，進而引起骨骼軟化和生長障礙的慢性營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要發(fā)生在生長發(fā)育迅速的嬰幼兒和兒童群體，其核心病因是體內(nèi)維生素D水平不足。維生素D對鈣的吸收和利用起著關(guān)鍵作用，當維生素D缺乏時，腸道對鈣的吸收減少，血鈣水平下降。為維持血鈣穩(wěn)定，甲狀旁腺激素代償性分泌增加，這會促使骨骼中的鈣釋放入血，導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化受阻。骨骼因此變得柔軟脆弱，無法承受正常應(yīng)力，在重力或肌肉牽引下逐漸變形。早期表現(xiàn)包括夜間哭鬧、睡眠不安、多汗等神經(jīng)興奮性增高癥狀，隨著病情進展，顱骨軟化呈現(xiàn)乒乓球樣感，囟門閉合延遲，肋骨與肋軟骨連接處膨大形成串珠肋，手腕和腳踝部位骨骼端增厚呈手鐲腳鐲樣改變。嚴重病例可出現(xiàn)雞胸、漏斗胸等胸廓畸形，以及O型腿或X型腿等下肢彎曲。除營養(yǎng)攝入不足外，日照時間短、皮膚合成維生素D減少、慢性腹瀉影響吸收等因素均可誘發(fā)本病。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始加強營養(yǎng)管理，孕婦應(yīng)保證充足日照和維生素D攝入。嬰兒出生后應(yīng)盡早開始戶外活動，每日保持適度陽光照射以促進內(nèi)源性維生素D合成。母乳喂養(yǎng)兒需補充維生素D制劑，配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)選擇強化維生素D的奶粉。合理添加輔食后，多攝入富含鈣質(zhì)的食物如奶制品、豆制品，同時搭配動物肝臟、蛋黃等維生素D含量較高的食品。對于已確診患兒，除遵醫(yī)囑進行維生素D和鈣劑補充治療外，還應(yīng)定期監(jiān)測血鈣磷水平和骨骼X線變化。康復(fù)期可進行適當?shù)募∪獍茨椭鲃舆\動訓(xùn)練，幫助改善骨骼肌力量，但需避免過早負重行走以防加重下肢彎曲。保持均衡飲食和規(guī)律作息對支持骨骼健康修復(fù)具有積極作用。
