胃炎糜爛嚴(yán)重嗎
胃炎糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制,但存在出血或穿孔風(fēng)險時需緊急處理。胃炎糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
胃炎糜爛的嚴(yán)重程度與黏膜損傷深度和范圍相關(guān)。淺表性糜爛通過抑酸護(hù)胃治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物干預(yù),配合飲食調(diào)整,通常1-2周可改善。若糜爛累及黏膜下層伴活動性出血,可能出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),需內(nèi)鏡下止血或靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑。部分廣泛性糜爛可能發(fā)展為潰瘍甚至穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹,此時屬于急危重癥。
特殊情況下如合并凝血功能障礙、肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病時,糜爛面愈合延遲,出血風(fēng)險顯著增加。長期未愈的胃竇部糜爛需警惕癌變可能,建議定期胃鏡復(fù)查。老年患者或長期服用抗血小板藥物者,即使輕微糜爛也可能引發(fā)致命性出血。
日常需避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進(jìn)食易消化飲食。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁用損傷胃黏膜藥物。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛或體重下降時須立即就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)完成規(guī)范四聯(lián)療法,復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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