怎樣治療劃痕性蕁麻疹
劃痕性蕁麻疹可通過避免搔抓、冷敷緩解、口服抗組胺藥、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。劃痕性蕁麻疹通常由皮膚敏感、物理刺激、免疫異常、感染因素、遺傳傾向等原因引起。
1、避免搔抓
減少機(jī)械性摩擦是控制癥狀的基礎(chǔ)措施?；颊邞?yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用粗糙毛巾擦拭皮膚。指甲需定期修剪圓鈍，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
2、冷敷緩解
急性發(fā)作期可用冷藏生理鹽水紗布濕敷患處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和瘙癢感。注意避免直接使用冰塊接觸皮膚，防止凍傷。冷敷后配合爐甘石洗劑涂抹效果更佳。
3、口服抗組胺藥
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥4-6周，癥狀控制后逐漸減量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
4、外用止癢藥膏
糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏可短期用于頑固性皮損，每日薄涂1-2次不超過2周。非激素類如多塞平乳膏、氧化鋅軟膏適合面部及皮膚薄嫩部位。外用藥物需避開眼周及黏膜區(qū)域。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作且常規(guī)治療無(wú)效者，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。嚴(yán)重病例需檢測(cè)血清IgE水平，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療或紫外線療法。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
劃痕性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物及含組胺高的發(fā)酵食品。洗澡后及時(shí)涂抹無(wú)香精保濕霜，冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度。記錄每日發(fā)作情況和可疑誘因，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身反應(yīng)時(shí)須立即急診處理。
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