得了腎結(jié)石要住院嗎
腎結(jié)石患者是否需要住院需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。多數(shù)小結(jié)石可通過門診治療排出,較大結(jié)石或引發(fā)嚴(yán)重梗阻、感染時(shí)需住院處理。
腎結(jié)石直徑小于6毫米且無并發(fā)癥時(shí),通常無須住院。這類結(jié)石可能通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)自然排出,醫(yī)生會(huì)開具排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒輔助治療,并建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度。若出現(xiàn)輕度腰痛可口服雙氯芬酸鈉緩釋片緩解,但需警惕發(fā)熱或排尿困難等感染征兆。
當(dāng)結(jié)石超過6毫米或引發(fā)腎積水、持續(xù)劇烈疼痛、反復(fù)尿路感染時(shí),往往需要住院治療。住院期間可能接受體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),嚴(yán)重腎積水者需先置入雙J管引流。合并膿毒血癥等危急情況時(shí),需在ICU進(jìn)行抗感染和生命支持治療。糖尿病患者或孤立腎患者即使結(jié)石較小,出現(xiàn)梗阻時(shí)也建議住院觀察。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應(yīng)立即急診排查結(jié)石嵌頓,術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查泌尿系CT防止復(fù)發(fā)。長期久坐職業(yè)者建議每小時(shí)起身活動(dòng),肥胖人群需控制體重降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。




