乳腺囊腫的常見診斷方法介紹
乳腺囊腫可通過體格檢查、超聲檢查、乳腺鉬靶X線攝影、磁共振成像、穿刺活檢等方法診斷。乳腺囊腫是乳腺組織中充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，多數(shù)為良性病變，可能與激素水平波動、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診初步判斷囊腫的位置、大小和質(zhì)地。典型乳腺囊腫觸診時表現(xiàn)為邊界清晰、可移動的圓形或橢圓形包塊，按壓可能有輕微疼痛。體格檢查無法區(qū)分囊腫與實性腫塊，需結(jié)合影像學(xué)進一步確認。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示囊腫的囊壁結(jié)構(gòu)和內(nèi)部液體回聲，準(zhǔn)確率較高。超聲下單純性囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，后方回聲增強；復(fù)雜性囊腫可能出現(xiàn)分隔或低回聲區(qū)，此時需警惕惡性可能。超聲檢查無輻射，適合各年齡段女性。
3、乳腺鉬靶X線攝影
鉬靶檢查可發(fā)現(xiàn)乳腺組織中的高密度影，但對囊腫的鑒別能力有限。年輕女性致密型乳腺組織中囊腫可能顯示不清，通常作為超聲的補充檢查。40歲以上女性建議鉬靶與超聲聯(lián)合使用，提高診斷準(zhǔn)確性。
4、磁共振成像
MRI對軟組織分辨率高，能清晰顯示囊腫與周圍組織關(guān)系。增強MRI可鑒別囊腫內(nèi)是否有實性成分，適用于超聲難以明確的復(fù)雜病例。因檢查費用較高，多用于高風(fēng)險人群或術(shù)前評估。
5、穿刺活檢
對影像學(xué)檢查難以定性的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下進行細針穿刺。抽取囊液既可減壓緩解癥狀，又能進行細胞學(xué)檢查。血性囊液或穿刺后腫塊未消失時，需考慮手術(shù)切除活檢以排除惡性病變。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常包塊及時就醫(yī)。35歲以上女性每年進行一次乳腺超聲檢查，40歲以上增加鉬靶檢查。日常避免高雌激素食物攝入，選擇無鋼圈文胸減少乳房壓迫。確診乳腺囊腫后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察囊腫變化情況，復(fù)雜性囊腫需每3-6個月隨訪一次。
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