什么原因引起泌尿感染
泌尿感染通常由細(xì)菌感染引起，主要誘因有尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。泌尿感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。
1、尿路梗阻
尿路結(jié)石、前列腺增生等因素導(dǎo)致尿液排出受阻時(shí)，細(xì)菌容易在尿液中繁殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、下腹墜脹感。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)治療結(jié)石，或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上。
2、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、艾滋病等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損，增加大腸桿菌等致病菌感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能伴有反復(fù)低熱、乏力等全身癥狀?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群。建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良
排便后從后向前擦拭、不及時(shí)更換內(nèi)褲等行為會(huì)使腸道細(xì)菌污染尿道口。女性因尿道較短更易發(fā)病，常表現(xiàn)為排尿灼熱感。治療可選用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)要糾正如廁習(xí)慣，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。
4、性生活頻繁
性交時(shí)機(jī)械摩擦可能將外陰細(xì)菌帶入尿道，新婚期女性多見。癥狀多在性活動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，可預(yù)防性服用復(fù)方石韋膠囊。建議同房前后清洗外陰，事后及時(shí)排尿，使用水溶性潤滑劑減少黏膜損傷。
5、糖尿病控制不佳
血糖超過正常值會(huì)損害尿路上皮防御功能，且尿糖為細(xì)菌培養(yǎng)基。這類患者感染時(shí)可能無典型尿路刺激癥狀，僅表現(xiàn)為血糖波動(dòng)。除使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染外，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
預(yù)防泌尿感染需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿，女性月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。糖尿病患者應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白。出現(xiàn)排尿不適建議完善尿常規(guī)檢查，明確感染需足療程使用抗生素，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
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