什么是良性骨腫瘤
良性骨腫瘤是指生長(zhǎng)緩慢、不轉(zhuǎn)移、不侵犯周圍組織的骨組織異常增生，主要包括骨軟骨瘤、骨樣骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良和軟骨母細(xì)胞瘤等類型。
1、骨軟骨瘤
骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤，多發(fā)生于青少年長(zhǎng)骨干骺端，表現(xiàn)為骨表面帶軟骨帽的隆起性病變?？赡芘c遺傳因素或骨骼發(fā)育異常有關(guān)，通常無(wú)疼痛感，偶因壓迫神經(jīng)血管引起不適。確診后可通過(guò)X線或CT檢查評(píng)估，體積較大或影響功能時(shí)需手術(shù)切除。
2、骨樣骨瘤
骨樣骨瘤好發(fā)于下肢長(zhǎng)骨，特征為夜間加重的局限性疼痛，服用非甾體抗炎藥可緩解。腫瘤核心為小于2厘米的瘤巢，周圍伴反應(yīng)性骨質(zhì)硬化。射頻消融術(shù)是首選治療方法，也可選擇瘤巢刮除術(shù)。
3、骨巨細(xì)胞瘤
骨巨細(xì)胞瘤屬于局部侵襲性腫瘤，常見(jiàn)于20-40歲人群的膝關(guān)節(jié)周圍。X線顯示偏心性溶骨性破壞，病理可見(jiàn)多核巨細(xì)胞。雖為良性但易復(fù)發(fā)，需廣泛切除聯(lián)合骨水泥填充或植骨修復(fù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、骨纖維結(jié)構(gòu)不良
骨纖維結(jié)構(gòu)不良是骨組織被纖維組織替代的發(fā)育異常，可單骨或多骨受累。典型表現(xiàn)為骨骼畸形、病理性骨折，皮膚可能伴咖啡牛奶斑。輕癥觀察即可，嚴(yán)重畸形需截骨矯形內(nèi)固定，合并內(nèi)分泌異常時(shí)需激素治療。
5、軟骨母細(xì)胞瘤
軟骨母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于青少年骨骨骺區(qū)，由未成熟軟骨細(xì)胞構(gòu)成。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛，影像學(xué)可見(jiàn)邊界清晰的溶骨灶。治療以病灶刮除為主，復(fù)發(fā)率較高時(shí)可輔以冷凍療法或苯酚燒灼。
良性骨腫瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。術(shù)后康復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉，定期影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。若發(fā)現(xiàn)腫瘤區(qū)域突然增大、疼痛加劇或活動(dòng)受限，須及時(shí)返院評(píng)估。
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