牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療
牙周病導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收等癥狀。
1、牙周基礎(chǔ)治療
通過齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石及菌斑,減少炎癥刺激。配合牙面拋光可延緩菌斑再附著,必要時(shí)需調(diào)整咬合關(guān)系以減輕牙齒負(fù)荷。治療需分次進(jìn)行,嚴(yán)重者需配合局部麻醉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴急性膿腫時(shí)可短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片,聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑再生。藥物需嚴(yán)格按療程使用。
3、牙周夾板固定
對(duì)Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)的牙齒采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定,分散咬合力促進(jìn)牙周組織修復(fù)。需定期復(fù)查調(diào)整松緊度,固定周期通常為3-6個(gè)月,期間避免咀嚼硬物。
4、引導(dǎo)性組織再生術(shù)
通過植入生物膜隔離牙齦上皮,促進(jìn)牙槽骨及牙周膜再生。適用于垂直型骨缺損患者,術(shù)后需配合骨粉填充,成功率與缺損形態(tài)密切相關(guān)。
5、拔牙后修復(fù)
對(duì)無法保留的Ⅲ度松動(dòng)牙需拔除,2-3個(gè)月后選擇種植義齒或固定橋修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行手術(shù),吸煙者術(shù)前需戒煙1個(gè)月以上。
日常需使用軟毛牙刷及牙縫刷清潔,每日兩次巴氏刷牙法配合牙線使用。戒煙限酒,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免單側(cè)咀嚼或咬硬物等加重牙齒負(fù)荷的行為。
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