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胃潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活方式、必要時(shí)手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳易感性等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕中度胃潰瘍。治療期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效，避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

2、保護(hù)胃黏膜

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒可在潰瘍面形成保護(hù)膜，硫糖鋁混懸凝膠能吸附于黏膜缺損處。這類藥物需空腹服用，避免與抑酸藥同服。聯(lián)合使用前列腺素類似物如米索前列醇片可增強(qiáng)黏膜防御能力。

3、根除幽門螺桿菌

采用含鉍劑四聯(lián)療法，包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診，療程結(jié)束后復(fù)查確認(rèn)根除效果。不規(guī)范用藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

4、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化飲食。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。必要時(shí)可短期使用勞拉西泮片緩解焦慮。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥以防反流。

5、手術(shù)治療

對(duì)于并發(fā)穿孔、大出血或幽門梗阻者，需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12，定期胃鏡監(jiān)測(cè)吻合口情況。保守治療無效的難治性潰瘍也可考慮手術(shù)干預(yù)。

胃潰瘍患者日常應(yīng)選擇低纖維的精細(xì)米面為主食，適量攝入蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以燉煮為主，避免油炸燒烤。急性期可少量多餐，恢復(fù)期逐步過渡到正常飲食。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于胃腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，不可因癥狀緩解自行停藥。每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，警惕癌變可能。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診