如何區(qū)分毛囊炎和青春痘
毛囊炎和青春痘可通過發(fā)病機(jī)制、皮損特征及伴隨癥狀區(qū)分。毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰；青春痘是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，典型表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或囊腫。兩者在病因、形態(tài)及治療上存在差異。
1、病因差異
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或糠秕馬拉色菌等真菌感染導(dǎo)致，常見于剃須、多汗或免疫力低下人群。青春痘與雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌增殖相關(guān)，好發(fā)于青春期。
2、皮損特點(diǎn)
毛囊炎皮損為孤立紅色丘疹或膿皰，中心常有毛發(fā)貫穿，周圍紅腫明顯，觸痛感強(qiáng)。青春痘表現(xiàn)為開放性或閉合性粉刺，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為紅色炎性丘疹、結(jié)節(jié)或囊腫，多伴有黑頭或白頭。
3、分布區(qū)域
毛囊炎可發(fā)生于任何有毛囊的部位，常見于頭皮、胡須區(qū)、腋窩及腹股溝。青春痘好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，如面部、胸背部，呈對(duì)稱性分布。
4、伴隨癥狀
毛囊炎常伴明顯疼痛或灼熱感，膿皰破潰后可能結(jié)痂。青春痘炎性皮損有輕微壓痛，囊腫型可遺留瘢痕，部分患者伴有皮膚油膩或毛孔粗大。
5、治療原則
細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌性需使用酮康唑洗劑。青春痘輕癥用維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠，中重度需口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊，均需醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
日常需保持皮膚清潔但避免過度清洗，毛囊炎患者應(yīng)減少摩擦和剃須頻率，青春痘患者需限制高糖高脂飲食。若皮損反復(fù)發(fā)作、范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行擠壓或?yàn)E用藥物。
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