眼睛近視又老花可通過(guò)佩戴雙光眼鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式改善。近視和老花同時(shí)存在通常由眼球屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力下降、晶狀體彈性減弱等因素引起。

1、佩戴雙光眼鏡

雙光眼鏡鏡片分為上下兩個(gè)區(qū)域，上方區(qū)域矯正近視，下方區(qū)域矯正老花。適合需要頻繁切換遠(yuǎn)近視物的場(chǎng)景，如教師或司機(jī)。但鏡片分界線(xiàn)可能造成視覺(jué)跳躍感，初期需要適應(yīng)。建議在專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光師指導(dǎo)下驗(yàn)配，避免度數(shù)誤差加重視疲勞。

2、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡

漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡通過(guò)漸變光度設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)中近全程視力矯正，鏡片無(wú)分界線(xiàn)更美觀。適合對(duì)視覺(jué)連續(xù)性要求較高的人群，如辦公室工作者。需注意鏡片周邊存在像差區(qū)，轉(zhuǎn)頭時(shí)可能出現(xiàn)短暫模糊。驗(yàn)配時(shí)需要測(cè)量瞳高、瞳距等參數(shù)以確保光學(xué)中心對(duì)準(zhǔn)瞳孔。

3、角膜接觸鏡

可選擇多焦點(diǎn)軟性隱形眼鏡或單眼視設(shè)計(jì)，即一眼矯正近視另一眼矯正老花。適合不愿佩戴框架眼鏡或從事運(yùn)動(dòng)的人群。需注意每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)，并嚴(yán)格遵循護(hù)理流程防止感染。干眼癥患者慎用，可能出現(xiàn)異物感或角膜缺氧。

4、屈光手術(shù)

包括激光角膜切削術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)，可同時(shí)矯正近視和老花。適合度數(shù)穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重眼表疾病的患者。手術(shù)前需全面檢查角膜厚度、眼壓等指標(biāo)，術(shù)后可能出現(xiàn)夜間眩光或暫時(shí)性干眼。需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。

5、調(diào)整用眼習(xí)慣

保持30-40厘米閱讀距離，每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。環(huán)境光線(xiàn)需充足均勻，避免在顛簸環(huán)境中用眼。可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練或熱敷緩解視疲勞。飲食中補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，如胡蘿卜、藍(lán)莓等有助于維持眼健康。

建議定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測(cè)視力變化，避免自行購(gòu)買(mǎi)成品老花鏡。室內(nèi)可準(zhǔn)備兩副不同度數(shù)的眼鏡應(yīng)對(duì)不同場(chǎng)景。外出時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減緩晶狀體老化。若出現(xiàn)眼脹頭痛等不適需及時(shí)就醫(yī)，排除青光眼等繼發(fā)病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)。