肺高壓的癥狀表現(xiàn)
肺高壓的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、頭暈、疲勞乏力、水腫等。肺高壓是指肺動脈壓力異常升高的一種病理狀態(tài)，可能由多種心肺疾病或不明原因引起。
一、呼吸困難
呼吸困難是肺高壓最常見的早期癥狀，通常在活動后加重?；颊邥械娇諝獠蛔慊蚝粑M(fèi)力，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。這與右心負(fù)荷增加導(dǎo)致肺血管阻力升高有關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為活動耐力下降，隨著病情進(jìn)展，輕微活動即可誘發(fā)明顯氣促。
二、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或鈍痛，類似心絞痛。其發(fā)生與右心室心肌缺血相關(guān)，因肺動脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致右心室壁張力增大、氧耗增加。胸痛常在體力負(fù)荷時出現(xiàn)，可能放射至肩背部，休息后部分緩解。
三、頭暈
頭暈多由腦供血不足引起，常見于活動后或突然站立時。肺高壓患者心輸出量受限，可能導(dǎo)致一過性血壓下降或心律失常，減少腦部血流灌注。嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥，尤其見于肺動脈壓力急劇升高或右心功能不全加重時。
四、疲勞乏力
疲勞乏力是肺高壓患者的普遍感受，與全身組織器官灌注不足有關(guān)。右心功能減退導(dǎo)致心輸出量降低，肌肉組織供氧減少，代謝產(chǎn)物堆積?；颊叱ＴV持續(xù)倦怠感，日常活動能力顯著下降，且休息后改善不明顯。
五、水腫
水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延至腹部、腰骶部，提示右心衰竭進(jìn)展。肺動脈高壓導(dǎo)致右心室排血受阻，靜脈回流障礙，液體滲入組織間隙。可伴有肝腫大、腹水、頸靜脈怒張等體征，夜間尿量增多亦是常見表現(xiàn)。
肺高壓患者需定期監(jiān)測體重變化，限制鈉鹽攝入以減輕水鈉潴留。保持適度休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止癥狀急性加重。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，因感染可能誘發(fā)肺動脈壓力驟升。遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療、藥物調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗(yàn)等評估病情。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
