嬰兒睡著咳嗽怎么回事
嬰兒睡著咳嗽可能由生理性嗆奶、室內(nèi)干燥、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕度、就醫(yī)用藥等方式干預(yù)。
1、生理性嗆奶
嬰兒胃部呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，平躺時易出現(xiàn)奶液反流刺激咽喉。建議喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15-20分鐘，抬高床頭30度角睡眠，使用防嗆奶瓶。若頻繁嗆咳伴隨呼吸急促需排除吸入性肺炎。
2、室內(nèi)干燥
空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度低于40%時，可能引發(fā)咽喉黏膜干燥瘙癢。建議使用加濕器維持50%-60%濕度，夜間在嬰兒床旁放置水盆，避免直吹冷風(fēng)。觀察是否伴隨鼻腔分泌物結(jié)痂或揉鼻動作。
3、上呼吸道感染
鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染可引起鼻后滴漏，平躺時分泌物倒流刺激咳嗽。常見伴隨發(fā)熱、流涕癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒、干擾素α2b噴霧劑等藥物。
4、過敏性鼻炎
塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原誘發(fā)鼻黏膜水腫，夜間體位改變加重鼻塞。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連串咳嗽、揉眼搓鼻，需檢測過敏原，必要時使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
5、胃食管反流
食管下段括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流，常見于早產(chǎn)兒或肥胖嬰兒。特征為進(jìn)食后1小時內(nèi)咳嗽、弓背哭鬧，建議少量多次喂養(yǎng)，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑。
家長需每日記錄咳嗽頻率與誘發(fā)因素，避免接觸二手煙、香水等刺激物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少奶制品攝入，人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方奶粉。保持睡眠環(huán)境溫度22-24℃為宜，定期清洗床品并使用防螨罩。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸時胸骨凹陷，應(yīng)立即就醫(yī)排查喉炎或支氣管異物。
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