中心型肺癌怎么治療
中心型肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。中心型肺癌通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期中心型肺癌的主要治療方式，適用于腫瘤局限在肺部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)前需評估患者心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。對于無法耐受手術(shù)的患者，可考慮其他治療方式。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。常見放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)，治療期間定期復(fù)查影像學(xué)評估療效。對于局部晚期患者，放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死快速分裂的癌細(xì)胞，常用化療藥物包括順鉑注射液、吉西他濱注射液、培美曲塞二鈉等?；煼桨感韪鶕?jù)患者病理類型和分期制定，可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，必要時給予對癥支持治療。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變使用特異性藥物，常見靶向藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等。治療前需進(jìn)行基因檢測確定突變類型，可能出現(xiàn)的副作用包括皮疹、腹瀉等。定期復(fù)查評估療效，出現(xiàn)耐藥時需調(diào)整治療方案。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。治療前需檢測PD-L1表達(dá)水平，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時需暫停治療并給予糖皮質(zhì)激素處理。
中心型肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動，如散步、太極拳等，避免過度勞累。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持良好的心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。
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