早上刷牙牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴隨輕微疼痛。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔牙縫，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。若持續(xù)出血需排查是否存在牙結(jié)石，必要時接受超聲波潔治。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染，除出血外還可出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動。與牙周袋內(nèi)厭氧菌感染相關(guān)，可能伴隨口臭。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

3、維生素缺乏

長期維生素C或K攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血，可能伴隨皮膚瘀斑。可通過增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物改善，必要時口服維生素C片或維生素K1注射液，但需排除其他出血性疾病。

4、刷牙方式不當(dāng)

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會機(jī)械性損傷牙齦，出血多為局部點(diǎn)狀。建議改用軟毛牙刷以45度角輕柔拂刷，配合含止血成分的牙膏如云南白藥牙膏。電動牙刷宜選擇敏感模式，避免過度加壓。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位異常出血且難以止血?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診。此類情況需立即血液科就診，禁止自行使用止血藥物。

日常應(yīng)注意選用含氟化物的防敏感牙膏，避免進(jìn)食過冷過熱食物刺激牙齦。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，及時清除牙結(jié)石。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，因激素變化易發(fā)生妊娠期牙齦炎。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低牙齦感染風(fēng)險。若出血持續(xù)1周以上或伴隨牙齒松動，須盡快口腔科就診。