什么叫房間隔缺損 房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房間隔缺損是指心臟左右心房之間的間隔存在異常開口的一種先天性心臟病,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。房間隔缺損的嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及是否合并其他心臟畸形有關(guān),小型缺損可能無癥狀且自行閉合,大型缺損可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等。
小型房間隔缺損通常無明顯癥狀,可能在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類缺損對(duì)心臟功能影響較小,部分兒童患者的缺損可能隨年齡增長(zhǎng)自然閉合?;颊呷粘?赡軆H表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后氣促或易疲勞,一般無須特殊治療,但需定期隨訪心臟超聲監(jiān)測(cè)缺損變化。部分患者可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)呼吸道感染,但通過營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防感染即可控制。
大型房間隔缺損或合并其他心臟畸形時(shí)可能出現(xiàn)明顯癥狀,包括呼吸困難、心悸、下肢水腫等。長(zhǎng)期未經(jīng)治療的缺損會(huì)導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,引發(fā)肺動(dòng)脈高壓和艾森曼格綜合征,此時(shí)可能失去手術(shù)機(jī)會(huì)。成人患者還可能并發(fā)房性心律失常、腦栓塞等。此類患者需通過經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科手術(shù)修補(bǔ)缺損,術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療并限制劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議所有房間隔缺損患者定期進(jìn)行心臟專科評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。日常注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期女性需提前咨詢心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),部分嚴(yán)重缺損患者可能需在孕前接受手術(shù)治療。




