肝癌介入治療通常不需要開刀，屬于微創(chuàng)治療，其核心過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、穿刺插管、造影定位、栓塞或消融治療以及術(shù)后拔管加壓包扎等步驟。

肝癌介入治療的具體過程可以概括為幾個(gè)關(guān)鍵階段。治療開始前，患者需要進(jìn)行全面的評(píng)估，包括血液檢查、影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT或磁共振成像，以明確腫瘤的大小、位置、血供情況以及肝功能狀況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些信息制定個(gè)性化的治療方案。治療通常在數(shù)字減影血管造影機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行，患者取平臥位，醫(yī)生在腹股溝區(qū)域的皮膚進(jìn)行消毒并鋪上無菌巾，接著在穿刺點(diǎn)注射局部麻醉藥，待麻醉生效后，使用穿刺針經(jīng)皮膚刺入股動(dòng)脈，然后引入一根細(xì)長的導(dǎo)管，在X線透視的監(jiān)視下，將導(dǎo)管頭端超選擇性地插入為肝癌供血的肝動(dòng)脈分支。完成導(dǎo)管定位后，會(huì)通過導(dǎo)管注入造影劑進(jìn)行血管造影，清晰顯示腫瘤的滋養(yǎng)血管，確認(rèn)無誤后，便通過導(dǎo)管向腫瘤血管內(nèi)注入栓塞劑如碘化油乳劑、明膠海綿顆粒或載藥微球，這些物質(zhì)可以堵塞腫瘤的供血?jiǎng)用}，使腫瘤因缺血缺氧而壞死，有時(shí)還會(huì)聯(lián)合灌注化療藥物，以提高局部藥物濃度并減少全身副作用，對(duì)于部分腫瘤，也可能采用射頻消融或微波消融等物理方法，通過穿刺針產(chǎn)生高溫直接摧毀腫瘤組織。治療操作結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)撤出導(dǎo)管和鞘管，對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行加壓包扎，患者需要臥床休息并保持穿刺側(cè)下肢伸直制動(dòng)一段時(shí)間，以防止出血和血腫形成，術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)生命體征、穿刺部位情況及有無腹痛等并發(fā)癥，并給予保肝、止吐、鎮(zhèn)痛等對(duì)癥支持治療。

肝癌介入治療后，患者需要遵循醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)和定期復(fù)查，術(shù)后初期應(yīng)注意穿刺部位的清潔干燥，避免沾水，觀察有無滲血、血腫或感染跡象，按照醫(yī)生要求逐步恢復(fù)活動(dòng)，飲食上宜選擇清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，以幫助肝功能修復(fù)，避免油膩、辛辣刺激及堅(jiān)硬食物，戒煙戒酒，保證充足的休息，避免勞累和情緒波動(dòng)，術(shù)后需要定期返院復(fù)查，一般通過甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物和肝臟增強(qiáng)CT或磁共振等影像學(xué)檢查來評(píng)估治療效果、監(jiān)測(cè)腫瘤有無復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶，并長期進(jìn)行抗病毒等基礎(chǔ)肝病治療，保持良好的生活習(xí)慣對(duì)于控制病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。