肝癌介入治療過程
肝癌介入治療過程主要包括血管造影、靶血管超選擇插管、治療實(shí)施與術(shù)后處理三個(gè)核心步驟。
肝癌介入治療是一種微創(chuàng)的局部治療方法,其過程始于血管造影?;颊咴诰植柯樽硐?,醫(yī)生通過股動(dòng)脈穿刺,將一根纖細(xì)的導(dǎo)管送入肝動(dòng)脈。隨后注入造影劑并進(jìn)行X光透視,可以清晰地顯示肝臟的血管結(jié)構(gòu)和腫瘤的供血?jiǎng)用},這一步驟是明確腫瘤位置、大小和血供情況的關(guān)鍵。完成血管造影后,治療進(jìn)入靶血管超選擇插管階段。醫(yī)生會(huì)操控導(dǎo)管,使其盡可能精確地插入直接向腫瘤供血的動(dòng)脈分支。這種超選擇技術(shù)旨在將治療藥物或栓塞材料最大限度地集中在腫瘤內(nèi)部,同時(shí)最大程度地保護(hù)正常的肝組織,這是提高療效并減少并發(fā)癥的核心操作。最后是治療實(shí)施與術(shù)后處理階段。根據(jù)治療方案,醫(yī)生可能通過導(dǎo)管向腫瘤注入高濃度的化療藥物,即肝動(dòng)脈灌注化療;也可能注入栓塞微粒堵塞腫瘤血管,即肝動(dòng)脈化療栓塞;或兩者聯(lián)合進(jìn)行。治療完成后,撤出導(dǎo)管并對穿刺點(diǎn)進(jìn)行加壓包扎?;颊咝璺祷夭》颗P床休息,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測其生命體征、穿刺部位有無出血或血腫,并給予保肝、止吐、鎮(zhèn)痛等對癥支持治療,以幫助患者平穩(wěn)度過術(shù)后反應(yīng)期。
接受肝癌介入治療后,患者需要一段時(shí)間的恢復(fù)與調(diào)整。術(shù)后穿刺側(cè)下肢需保持伸直制動(dòng)數(shù)小時(shí),以預(yù)防穿刺點(diǎn)出血。飲食上應(yīng)從流食、半流食逐步過渡到普通飲食,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于肝功能恢復(fù)和身體修復(fù)。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等栓塞后綜合征,這屬于常見反應(yīng),通常會(huì)在數(shù)天內(nèi)緩解,患者無須過度焦慮,但應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。出院后,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期返院復(fù)查,通常包括血液甲胎蛋白檢測和肝臟影像學(xué)檢查,以評估治療效果和監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息,避免勞累和飲酒,在身體條件允許的情況下進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步,對康復(fù)有積極意義。整個(gè)治療與康復(fù)過程需要患者、家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的密切配合。




