肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移會(huì)有什么癥狀

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肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)腰部脹痛、血壓異常升高、體重驟減、乏力、低熱等癥狀。腎上腺轉(zhuǎn)移屬于肺癌晚期常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位之一，多與腫瘤細(xì)胞血行播散有關(guān)。

腰部脹痛是較典型的早期表現(xiàn)，因腎上腺位于腹膜后，腫瘤增大可壓迫周圍組織。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后可能加重，部分患者誤以為是腰肌勞損。血壓異常升高可能表現(xiàn)為突發(fā)難控的高血壓，或原有高血壓突然惡化，與腎上腺分泌功能紊亂相關(guān)。體重驟減指3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%，與腫瘤消耗、腎上腺皮質(zhì)功能不足導(dǎo)致的食欲減退有關(guān)。乏力感往往伴隨血紅蛋白降低或電解質(zhì)紊亂，患者常描述為休息后無(wú)法緩解的疲憊。低熱多為37.5-38℃的持續(xù)性發(fā)熱，與腫瘤壞死因子釋放或繼發(fā)感染相關(guān)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎上腺危象，表現(xiàn)為嚴(yán)重低血壓、意識(shí)模糊、嘔吐等急癥。部分無(wú)功能腺瘤轉(zhuǎn)移早期可能完全無(wú)癥狀，僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)皮膚色素沉著等內(nèi)分泌異常體征。

確診腎上腺轉(zhuǎn)移后需完善全身評(píng)估，明確是否合并其他器官轉(zhuǎn)移。治療以全身抗腫瘤治療為主，包括化療、靶向治療或免疫治療，局部可考慮放療緩解癥狀。日常需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平，保持高蛋白飲食補(bǔ)充消耗，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。出現(xiàn)劇烈腰痛、高血壓危象或意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)。定期隨訪增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果，心理疏導(dǎo)有助于改善患者生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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